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请不要忘记:让我们继续关注HIV预防工作

03 Dec 2021

今天是“世界艾滋病日”(12月1日),国际运输工人联盟(ITF)敦促运输行业的利益相关者不要在新冠肺炎(Covid-19)大流行期间停止对艾滋病毒(HIV)预防的关注而忽视迄今为止取得的来之不易的进展。

2021年“世界艾滋病日”的主题是“结束不平等。结束艾滋病。”,并特别关注帮助被遗留的群体。ITF正在支持这一重要使命,强调并解决在获得HIV基本服务方面日益不平等的问题,尤其是那些在运输行业工作的人们面临的这一问题。

本组织再次呼吁工会、雇主和所有相关利益相关者,包括本行业各个部门的政府机构,坚定不移地开展HIV预防、治疗和关怀/支持工作,同时继续共同努力应对新冠病毒带来的挑战。


新冠病毒:加深不平等的大病毒

新冠肺炎进一步加深了现有的经济、社会、文化及法律等方面的不平等。导致HIV成为全球健康危机的原因很多,其中包括分歧、差异和对人权的漠视。治疗任何一种疾病都不应以放弃治疗另一种疾病为代价。

联合国艾滋病规划署(UNAIDS)指出,新冠肺炎大流行导致卫生系统不堪重负、人们失去生活来源、封城和就业机会减少,这些可能会造成无保护的性行为、性暴力和性剥削、性交易和性工作的增加,从而导致新的HIV感染增加。此外,自新冠疫情爆发以来,跨国界工作的运输工人获得原本经常被削减的HIV治疗和服务的机会受到了进一步影响,这一问题变得愈加严重。

我们必须继续把新冠肺炎作为紧急事项加以解决,但ITF强调这不能以牺牲易受HIV伤害的运输工人为代价,他们目前正面临着长期流行病和新冠疫情的双重危机。全世界感染HIV的人数仍然惊人。2020年,有1,500,000 人新感染HIV,680,000人死于与HIV相关的疾病,而同年新冠肺炎的死亡人数为1,813,188(尽管一些初步估计表明官方的死亡人数可能更多)。这些数字表明,HIV危机远未结束。

联合国艾滋病规划署和世界卫生组织(WHO)支持进行数学建模,对新冠肺炎传播的额外潜在进行比较,建立持续HIV服务的好处。分析表明,虽然提供HIV服务具有一些新冠病毒传播的额外短期风险,但新冠肺炎造成的这种额外的死亡风险至少比这些服务要防止的与艾滋病相关的死亡风险要低100倍。显然,不继续提供基本的HIV服务的风险会导致与HIV预防缺失、获得诊断和最终治疗相关的更大的总体死亡风险。ITF的立场是,这些权衡抵销的做法是完全不可接受的。


海上HIV治疗危机

ITF采取四项措施来预防HIV,包括宣传计划、教育和安全套分发、自愿HIV咨询和检测以及治疗和护理——所有这些都受到了难以估量的压力,或甚至停止了,因为卫生部门的人力物力都被用来集中用于眼前的新冠疫情预防、检测、追踪和护理等工作。

在新冠疫情大流行期间,我们目睹了航海群体的治疗和护理危机不断恶化。虽然海员在疫情大流行前在获得HIV药物方面存在一定的困难和不一致的情况,但引发政府关闭边界并禁止海员上岸的检疫限制措施无疑使他们更加难以获得HIV药物和医疗。这不仅导致了不可接受和灾难性的药物短缺,而且雇主和船上福利负责人似乎也没有认真对待这一问题。

ITF正与那些通过社交媒体寻求帮助的受到影响的海员保持定期沟通,并努力利用自己的检查员网络解决个案问题。


持续的支持

鉴于船上存在的HIV治疗危机,ITF正在积极寻求多种途径,协助支持和保护HIV阳性和易受影响的海员的健康。

这种持续支持的一个例子是启动世界上第一个HIV阳性海员网络。ITF协助菲律宾AMOSUP工会成立了 Positibong Marino Incorporated Philippines(PMPI),该机构已正式注册为自助和支持团体,致力于捍卫因健康状况而难以就业的任何国籍的HIV阳性海员的权利。

在菲律宾设立这样一个机构尤为重要,因为菲律宾新感染HIV的人数呈上升趋势,而菲律宾海员人数在航海界占很大比例。在新冠疫情期间,ITF和PMPI将继续支持那些在船上且急需药物治疗的HIV阳性海员。


突出焦点

在短期内,ITF希望人们对HIV/AIDS的迅速重新关注将能弥合不平等差距并帮助HIV易感和阳性的运输工人获得他们应得的治疗和护理,而不会受到新冠疫情的影响。

展望未来,本组织认为,利益相关者现在应该审查从处理新冠疫情中汲取的经验教训,以便将其落实到有效的应对计划中,并应对未来的流行病或即将出现的大流行病。政府和卫生当局尤其应该优先考虑提供HIV药物和治疗,重点是那些陷入持续的船员换班危机的海员。

ITF认为,现在需要开始考虑战略和流程,以确保对新出现的疾病做出更快速和有效的反应,同时不要忘记已经存在的疾病,确保社会中的边缘人群不会被遗弃。

ITF负责HIV/AIDS和福利计划的协调员Syed Asif Altaf博士说:“ITF致力于让海员保持健康和快乐,并消除患有HIV/AIDS的工人继续面临的污名和歧视。世界已经并仍在面临新冠疫情大流行的前所未有的挑战,但现在不是忽视HIV/AIDS的时候。值此‘世界艾滋病日’之际,我们敦促运输行业的所有利益相关者继续专注于消除那些使HIV危机得以长期存在的经济、社会、文化和法律方面的不平等,并结束与这种疾病相关的污名和歧视。 ”

ITF秘书长斯蒂芬·科顿(Stephen Cotton)补充说:“新冠疫情凸显了严重的全球不平等现象,社会中最边缘化的群体受到的打击最大。我们宝贵的运输工人经常在跨越世界各国的边界开展重要的工作,他们——尤其是那些HIV阳性的海员——无疑处于更脆弱的境地。运输行业的利益相关者现在必须开始行动,优先考虑和保护那些在社会边缘工作的人,包括维持关键的HIV预防服务。”

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